Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) представляет собой наиболее распространенное расстройство в детском возрасте, характеризующееся триадой симптомов: нарушениями внимания, гиперактивностью, импульсивностью .
Выделяют 3 типа СДВГ:
- преимущественно невнимательный
- преимущественно гиперактивный/импульсивный
- комбинированный.
СДВГ поражает от 8 до 11% детей школьного возраста.
В целом СДВГ встречается примерно в два раза чаще у мальчиков, хотя норма варьируется в зависимости от типа. Преимущественно гиперактивный-импульсивный тип возникает в два-девять раз чаще у мальчиков. Преимущественно невнимательный тип выявляют с частотой, примерно равной у обоих полов.
Расстройство, связанное с дефицитом внимания, является как самостоятельной патологией, так и следствием другого заболевания:
- генетические заболевания
- психические расстройства
- инфекционные заболевания
Проявления нарушений внимания и/или гиперактивности отмечаются в возрасте до двенадцати лет, обычно в дошкольном или начальном школьном периоде, хотя в некоторых случаях лица с таким нарушением могут впервые позже выяснить в чем проблема.
Степень выраженности нарушений внимания и гиперактивности-импульсивности превышает нормативные значения в соответствии с возрастом и уровнем интеллектуального развития. Под нарушением внимания подразумеваются такие проявления, как значительные трудности концентрации внимания на задачах, не
представляющих явного интереса, повышенная отвлекаемость и проблемы самоорганизации.
Гиперактивность означает избыточную двигательную активность и невозможность сохранять неподвижность, оставаясь на одном месте, что наиболее очевидно в определенных ситуациях, требующих поведенческого самоконтроля.
Импульсивность определяется как тенденция спонтанно действовать в ответ на непосредственные стимулы, без обдумывания или учитывания рисков и последствий.
Соотношение и конкретные проявления нарушений внимания и особенностей поведения по типу гиперактивности-импульсивности могут варьироваться у разных лиц и меняться на протяжении периода развития.
Рассеянность
- Не замечают или пропускают детали, делают бездумные ошибки в школьных заданиях, при выполнении работы или других видов деятельности.
- С трудом удерживают внимание на выполняемом задании или в игре, а также в беседе, слушая лекцию или воспринимая содержание текста, читаемого продолжительное время.
- Как будто не слушают речь, обращенную непосредственно к ним.
- Не выполняют инструкции и не доводят до конца выполнение учебных заданий, бытовой работы или обязанностей на рабочем месте, либо быстро приступают к выполнению заданий, но также быстро теряют концентрацию и легко отвлекаются.
- С трудом организуют выполнение заданий и действий, не знают, в какой последовательности выполнять задания, не поддерживают вещи и материалы в порядке, неопрятны в работе и плохо планируют время, не успевают выполнять работу в срок.
- Избегают выполнять или не любят задания, требующие устойчивого умственного напряжения, учебные классные или домашние задания, или же, в случае подростков или совершеннолетних лиц старшего возраста, задания, связанные с подготовкой отчетов, заполнением форм или изучением документов большого объема.
- Теряют вещи, необходимые для выполнения заданий или тех или иных видов деятельности, школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, бумажники, ключи, документы, очки или мобильные телефоны.
- Легко отвлекаются на посторонние мысли или стимулы.
- Забывчивы при выполнении повседневных задач, в работе по дому, при выполнении поручений, перезванивая и посещая запланированные встречи.
Гиперактивность/импульсивность
- Суетятся и ерзают, сидя на стуле.
- Встают с мест, когда необходимо оставаться сидящим, на уроке или
- офисе.
- Бегают, стремительно передвигаются или карабкаются на предметы в ситуациях, когда такое поведение неуместно, или, что характерно для подростков или совершеннолетних лиц старшего возраста, часто проявляют непоседливость.
- Не могут спокойно играть в игры или заниматься хобби.
- Постоянно в движении и «готовы бежать», либо ведут себя «как заведенные».
- Говорят без остановки.
- Выкрикивают ответ до того, как задан вопрос, заканчивают предложения, начатые окружающими, или же говорят, не дожидаясь своей очереди в беседе.
- С трудом ждут своей очереди.
- Перебивают окружающих, вмешиваются в их дела, в рамках беседы, в ходе игры или же в иных мероприятиях. СДВГ в зрелом возрасте
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это состояние, которое влияет на концентрацию, память и поведение. По статистике, данное расстройство поражает примерно одного из 20 взрослых, в основном мужчин.
Симптомы СДВГ в зрелом возрасте
- серьезные трудности с концентрацией внимания
- высокая отвлекаемость
- слабая выносливость
- отсутствие планирования и организации деятельности
- частые опоздания
- забывчивость
- стабильный беспорядок
- рассеянность
- повышенный риск возникновения несчастных случаев из-за плохой концентрации
- риск получения травмы из-за рискованного поведения (в дороге, спорте и т.д.)
- быстрое перенапряжение при стрессе
- чрезмерная импульсивность
- агрессивное поведение
- тревожность
- отсутствие терпения
- повышенная раздражительность («заводится с пол-оборота»)
- неадекватные чрезмерно сильные реакции
- слабая способность работать в команде
- резко меняющееся настроение
- неосторожность в действиях
- повышенная эмоциональная чувствительность
- сильное желание выговориться, мешая и перебивая других
- изобретательность, высокие креативные способности
Гиперактивность у взрослых обычно проявляется как беспокойство и суетливость, а не как двигательная гиперактивность, имеющая место у детей раннего возраста.
Взрослые с СДВГ, как правило, подвержены более высокому риску безработицы, у них низкий образовательный уровень, а также выше показатели наркомании и преступности. Более распространенными являются дорожно-транспортные происшествия и нарушения. Во взрослом возрасте СДВГ диагностировать более трудно. Симптомы могут быть аналогичны таким, как при расстройствах настроения, тревожных расстройствах.
Примеры симптомов гиперактивности:
- кажется все время взволнованным или нервным — на работе это может проявиться в любой день: как в день сдачи отчета руководителю, во время корпоратива, даже в самый обычный день
- быть неспособным сидеть неподвижно и концентрироваться — мысли рассеиваются и человек берется за множество задач, не доводя до конца
- говорить без перерыва, не замечая окружающих
- быстрый поток мыслей или быть не в состоянии перестать думать — один из не явных симптомов;
- постоянные проблемы со сном
Примеры симптомов чрезмерной импульсивности:
- человек не учитывает последствия своих действий
- постоянно перебивает других людей
- берет на себя то, что делает кто-то другой
- часто меняет работу
- употребляет наркотические вещества и алкоголь в больших дозах
- слишком вспыльчивый и раздражительный
Примеры симптомов невнимательности:
- неспособность сосредоточиться на задаче в течение длительно говремени
- дезорганизация (не получается регулярно пользоваться дневниками или календарями)
- постоянная забывчивость (вещей, что произошло сегодня днем ит.д.)
- легкая отвлекаемость человека и его невозможность вернуться к предыдущей задаче
- задержка в выполнении заданий и постоянная неорганизованность чрезмерная неуклюжесть
- засыпание на уроках или собраниях
- плохое управление временем