Depressiya əlilliyin əsas səbəblərindən biridir. İntihar on beş-iyirmi doqquz yaşlılar arasında ikinci ölüm səbəbidir. Şiddətli psixi pozğunluqları olan insanlar fiziki şərtlərə görə vaxtından əvvəl — təxminən iyirmi il əvvəl ölürlər.
Hər il təxminən yüz beş million insan xroniki depressiyadan əziyyət çəkirlər
Özünün ələ almaq cəhdləri və təkbaşına simptomlardan, əziyyət verən fikirlərdən qurtulmaq, heç bir yaxşı nəticəyə gətirmir.
Depressiya ciddi müalicə tələb edən ciddi bir xəstəlikdir.
Depressiyanın daha yüngül formaları var.Depressiyaya düşən insan həm də işləyə, oxuya, normal həyat sürə bilər.
Depressiya (deprssiv sindrom), lat. depressus — basılmış, aşağı-patoloji emosional haldır.
Depressiyanın xarakterik klinik təzahürləri depressiv sindromun sözdə triadasını təşkil edir.
Depressiv sindromun triadası:
- Hipotimiya (yunan dilindən hypo — azalmış, thymos — əhval-ruhiyyə, hiss) — əhvalın ağrılı şəkildə azalması.
- Hərəkət fəaliyyətinin azalması (hərəkət geriliyi).
- Əqli fəaliyyətin azalması (ideasion geriləmə).
Hipotimiya adətən insan tərəfindən depressiya, neqativ emosiyaların üstünlük təşkil etməsi və sevincsizlik kimi yaşanır, yəni. müsbət emosiyalar yaşaya bilməmək. Buna uyğun olaraq anhedoniya (latınca an — yoxluq, hedone — həzz) — sevinc hissini itirmək, həzz almaq qabiliyyətini itirmək - depressiyanın əsas əlamətlərindən biridir.
Tibbi mənada depressiya:
- Depressiyaya düşmüş, sevincsiz əhval-ruhiyyə uzun müddət, davamlı olaraq, günün əksər hissəsində bir çox günlərlə müşahidə olunur (əhvalın enmə müddəti 2 həftədən çox);
- Əhvalın ümumi depressiya fonu mənfi duyğuları olan bir insanın başına gələn bütün hadisələri rəngləndirir.
- Heç bir xoşagəlməz xarici hadisələr, ünsiyyət və ya əvvəllər sevinc gətirən, depressiya ilə əlaqəli fəaliyyətlər, depressiyaya uğramış əhval-ruhiyyəyə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilməyəcək, diqqəti yayındıra, uzun müddət dəyişdirə bilməyəcək; bu səbəbdən adi maraqlarını itirirlər.
Depressiya 2 yerə ayrılır:
reaktiv (psixigen);
endogen.
Reaktiv depressiya bir insanda travmatik bir hadisəyə cavab olaraq baş verir:
- bir qohumun xəstəliyi və ya ölümü
- güclü münaqişə
- ayrılıq
- xəstəlik
- inciklik və ya haqsızlıq
- uzun müddət davam edən stress
Bu zaman depressiyanın səbəbi insandan kənardadır və bu depressiya ilə iş səbəbi aradan qaldırmağa, insanın şəraitə münasibətini dəyişməyə, özünü təkmilləşdirməyə yönəlir. Bəzən bu depressiyanı müalicə etmək üçün dərmanlardan istifadə edilir.
Endogen depressiya daha mürəkkəbdir. Onun səbəbi insanın daxilindədir. Belə depressiyanın səbəbləri hormonların — serotonin, norepinefrin, dopamin çatışmazlığı hesab olunur. Bədən onları qeyri-kafi miqdarda istehsal edərsə, o zaman insan onsuz çox narahat olmağa başlayır, zülm hissi, şiddətli apatiya, varlığının dəyərsizliyi və s.
Bu vəziyyət hər hansı bir travmatik hadisə ilə yanaşı, sağlam insanın tez öhdəsindən gəldiyi kiçik məişət stressi də səbəb ola bilər. Həmçinin tam rifah fonunda endogen depressiya yarana bilər.
Depressiya haqqında miflər
Depressiya sizin şıltaqlığınızdır. Korlanmışsan. Nə istədiyini bilmirsən.
Valideynlər tez-tez uşaqları depressiyaya düşəndə müalicə üçün mütəxəssisə aparmaq əvəzinə, onlara deyirlər. Əgər uşağınızda və ya sevdiyiniz insanda və ya özünüzdə işləməyinizə, oxumağınıza mane olan əlamətlər yaşayırsınızsa, həyatın mənasını itirirsinizsə, məhsuldarlıq azalır və sairə bir mütəxəssisdən kömək istəmək daha yaxşıdır.
Depressiya sadəcə pis əhval-ruhiyyədir
Depressiya pozuntudur. Pis əhval-ruhiyyəni gözləyə, düşüncələrinizi toplayıb həyata davam edə bilərsiniz. Ancaq belə bir vəziyyət həftələr, aylar, illərlə davam edərsə, bu həyəcan verici bir əlamətdir və bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.
Depressiyanı müalicə etmək lazım deyil, zamanla öz-özünə keçəcək.
Depressiya müalicə edilməlidir. Depressiya dərmanlarla müalicə olunur, bəzi hallarda psixoterapiya da ola bilər.
Problemi olan insan ancaq depressiyaya düşür.
Depressiya tam rifah fonunda da yarana bilər.
Depressiya? O mövcud deyil
Depressiya var.
Depressiyadasınız? Baxın, insanlar necə yaşayır, daha pis vəziyyətdədirlər.
Belə müqayisə insanı incidir və insan özünü qınaya bilər. Beləliklə, depressiya ilə günah güclü şəkildə ifadə olunur, buna görə də belə bir müqayisə edəndə və bir insanın ağrısını dəyərsizləşdirəndə, insanın necə incidiyini təsəvvür edin.
Hər şey ona görədir ki, sizin heç bir işiniz yoxdur. işə get, oxu.
Depressiya müalicə edilməli olan bir xəstəlikdir. Bu cür “işlə, hobbi tap, oxu” məsləhətləri kömək edə bilməz. Bəli, insan müəyyən dərəcədə diqqətini yayındıra bilər, lakin bu, insanı depressiyadan çıxarmayacaq.
Yetkinlərdə depressiyanın əlamətləri:
- kədər, göz yaşı, boşluq və ya ümidsizlik hissləri
- kiçik şeylərə belə qəzəb, əsəbilik və ya məyusluq püskürməsi
- hobbi və ya idman kimi normal fəaliyyətlərin əksəriyyətinə və ya hamısına maraq və ya həzzin itirilməsi
- yuxu pozğunluğu, o cümlədən yuxusuzluq və ya çox yatmaq
- yorğunluq və enerji çatışmazlığı, buna görə də kiçik işlər belə əlavə səy tələb edir
- iştahın azalması və çəki itkisi və ya yemək istəyinin artması və çəki artımı
- narahatlıq, həyəcan və ya narahatlıq
- yavaş düşünmə, danışma və ya bədən hərəkətləri
- dəyərsizlik və ya günahkarlıq hissi, keçmiş uğursuzluqlara vəsvəsə və ya özünü günahlandırma
- düşünmək, konsentrasiya etmək, qərar qəbul etmək və nələrisə xatırlamaqda problemlər
- tez-tez və ya təkrarlanan ölüm düşüncələri, intihar düşüncələri, intihara cəhd və ya intihar
- belə və ya baş ağrıları kimi səbəbi bilinməyən fiziki problemlər
- depressiyadan əziyyət çəkən bir çox insan üçün simptomlar adətən iş, məktəb, ictimai fəaliyyətlər və ya digər insanlarla münasibətlər kimi gündəlik fəaliyyətlərdə nəzərəçarpacaq problemlər yarada biləcək qədər şiddətlidir
- bəzi insanlar səbəbini bilmədən özünü ümumiyyətlə bədbəxt hiss edə bilər
Həmçinin, aşağı əhval-ruhiyyənin faktiki əlamətlərinin hər hansı somatik simptomlar və ya digər psixi pozuntularla gizlədilməsi (maskalanması) ilə ifadə oluna bilər.
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə depressiya əlamətləri
Gənc uşaqlarda depressiya əlamətləri ola bilər:
- kədər
- əsəbilik
- vəsvəsə
- narahatlıq
- ağrı
- məktəbə getməkdən imtina
- artıq çəki
Yeniyetmələrdə simptomlar ola bilər:
- kədər
- əsəbilik
- mənfilik və dəyərsizlik hissi
- qəzəb
- zəif akademik performans və ya zəif məktəbə davamiyyət
- anlaşılmazlıq və həddindən artıq həssaslıq hissi
- narkotik və ya spirt istifadəsi
- həddindən artıq yemək
- uzun yuxu
- maraq itkisi
- normal fəaliyyətlərdə və sosial ünsiyyətdən qaçınmaq
Yaşlılarda depressiya əlamətləri:
- yaddaş problemləri və ya şəxsiyyət dəyişiklikləri
- fiziki ağrılar və ya digər ağrılar
- yorğunluq
- İştahsızlıq
- yuxu problemləri
- həyata marağın itməsi - xəstəlik və ya dərman səbəbiylə deyil
- çox vaxt ictimailəşməyə və ya yeni bir şey etməkdənsə, evdə qalmaq istəyirlər
- xüsusilə yaşlı kişilərdə intihar düşüncələri və ya hissləri
Təkrarlanan depressiv pozuntu( rekurrent)
Təkrarlanan depressiv pozuntu hər biri iki həftədən altı aya qədər (bəlkə də daha çox) davam edən əhval-ruhiyyənin təkrarlanan düşməsi, zehni və motor fəaliyyətinin azalması ilə xarakterizə olunur. Rekurrent latınca "qayıtmaq" deməkdir, ona görə də təkrarlanan depressiya epizodları bu cür adlanır.
Təkrarlanan depressiv pozuntu, əhəmiyyətli affektiv pozuntular olmadan ən azı bir neçə ay ayrılmış ən azı iki depressiv epizod tarixi ilə xarakterizə olunur. Depressiya epizodları arasında tam sağlamlıq dövrləri (aralıqlar) var.
Depressiya epizodu, demək olar ki, hər gün depressiv əhval-ruhiyyə dövrü və ən azı iki həftə davam edən fəaliyyətlərə marağın azalması ilə xarakterizə olunur və diqqəti cəmləməkdə çətinlik, ümidsizlik, dəyərsizlik, həddindən artıq və ya yersiz günahkarlıq, təkrarlanan ölüm düşüncələri kimi digər simptomlarla müşayiət olunur. və ya intihar, iştahın və yuxunun dəyişməsi, psixomotor həyəcan və ya yorğunluq, enerjinin azalması və ya yorğunluq.
Bipolyar pozuntunun mövcudluğunu göstərən manik, hipomanik və ya qarışıq epizodların tarixi heç vaxt olmamışdı
Ağırlıq dərəcələri:
Yüngül dərəcədə xəstə hələ də sosial funksiyaları yerinə yetirə bilər - işləmək, sosial əlaqələr saxlamaq, ev işlərini görmək.
Orta dərəcədə bunu çətinliklə etməyə imkan verir, iş qabiliyyəti, motor və zehni fəaliyyət məhduddur.
Ağır dərəcədə, hətta əsas ehtiyaclar belə çətinliklə qarşılanır - insan yataqdan qalxmır, yemir, içmir, intihar riski maksimumdur.
Rekurrentli depressiya pozuntusunun səbəbləri:
- Genetik meyl (yaxın qohumlarda xəstəliyin əlamətlərinin olması).
- Depressiya tarixi.
- Psixoloji travma (faciəli hadisələr, xroniki stress, xəstəlik, fəlakətlər, zorakılıq).
- Komorbid psixi xəstəliklər və ya pozuntular (fobiya, asılılıq, uzunmüddətli və davamlı yuxu pozuntusu).
- Üzvi xəstəliklər (mərkəzi sinir sisteminin pozuntuları, orqanik beyin zədələri).
Rekurrentli depressiya pozuntusunun əsas simptomları:
- özünə hörmətin aşağı düşməsi və özünə şübhə hisslərinin artmas
- yorğunluğun artması
- ümumi depressiya və pis əhval-ruhiyyə vəziyyəti
- depressiv əhval
- yuxu pozuntuları: yuxusuzluq, gecə oyanmaları və s.
- iştahanın azalması və ya olmaması
- İstər peşə, istərsə də sevdiyiniz işə marağın azalması
- səbəbsiz özünü qınama, günahkarlıq hissi
- həyata marağın azalması və ya tamamilə itməsi
- koqnitiv proseslərin pozulması, konsentrasiyanın azalması, yaddaş problemləri
- ən azı bir dəfə təkrarlanan depressiya epizodunun olması
- hadisələrə pessimist baxış
- qıcıqlanma, aqressivlik
- müxtəlif lokalizasiyalı ağrılar (somatik simptom)
- intihar düşüncələri və ya hərəkətləri
Təkrarlanan depressiv pozuntunun əsas əlaməti xəstədə 14 gün və ya daha çox davam edən, bir neçə aylıq epizodlar arasında tezliyi olan depressiv epizodların vaxtaşırı təkrarlanmasıdır.
Mövsümi depressiya (mövsümi depressiv pozuntu)
Mövsümi depressiya (mövsümi depressiv pozuntu) yalnız payız-qış aylarında, gündüz saatlarının azalması fonunda yüngül və ya orta dərəcədə depressiya əlamətlərinin görünməsi ilə xarakterizə olunur.
Simptomlar:
- əhval-ruhiyyənin aşağı olması, enerjinin azalması və aktivliyin azalması
- sevinmək, həzz almaq, maraqlanmaq, diqqəti cəmləmək qabiliyyətinin azalması
- minimal səydən sonra belə güclü yorğunluq
- özünə hörmətin və özünə inamın azalması
- öz günahı və faydasızlığı haqqında təkrarlanan fikirlər
- cinsi istəyin azalması və ya tamamilə itməsi
Mövsümi depressiyanın əsas əlamətlərinə daha spesifik simptomlar qoşulur:
- səhər oyanmaqda çətinlik, şiddətli yuxululuq, yuxuya ehtiyacın artması
- iştahanın artması, karbohidratlı qidalara həvəsin artması, çəki artımı
- yaddaşın pozulması, konsentrasiyanın çətinləşməsi, adi vəzifələri yerinə yetirməsi
- təcrid etmək istəyi, qohumlar və dostlarla ünsiyyəti azaltmaq, adi fəaliyyətdən qaçmaq
- günün birinci yarısında pisləşmə, axşam isə yaxşılaşma.
Maskalı depressiya (gizli, somatlaşdırılmış, "depressiyasız depressiya")
Maskalı depressiya (gizli, somatlaşdırılmış, “depressiyasız depressiya”) aşağı əhval-ruhiyyənin faktiki əlamətlərinin bəzi somatik simptomlar və ya digər psixi pozuntular tərəfindən gizləndiyi (maskalı) depressiyadır.
Emosiyalarını başa düşə və anlaya bilməmək, əhvallının aşağı düşdüyünü dərk etmək. Onları təsvir etməkdə çətinlik çəkir və ya psixiatra getmək, “dəli” kimi qəbul edilmək qorxusundan psixi pozuntuları olduğunu etiraf etməkdən imtina edə bilər.
Aparıcı şikayətlərə görə maskalı depressiyanın bir neçə variantı var:
- Algik-senestopatik
Müxtəlif lokalizasiyaya malik ola bilən xroniki ağrılarla (senestopatiya və senestalji) özünü göstərir; variantlar: qarın, kardialji, sefaljik (baş ağrısı), panalgik (bədən boyu ağrı).
- Panik ataklarla (psixovegetativ böhranlar).
- Obsesiv-fobik.
- Aqripik
Yuxu həbləri ilə aradan qaldırıla bilməyən davamlı yuxusuzluq.
- Asılılıq əlamətləri ilə simptomatik sərxoşluq (dipsomaniya) və ya qeyri-kimyəvi asılılıq növləri ilə özünü göstərir.
Distimik pozuntu
Distimik pozuntu, günün çox hissəsi üçün mövcud olan davamlı depressiv vəziyyət (iki il və ya daha çox) ilə xarakterizə olunur.
Uşaq və yeniyetmələrdə depressiya özünü xroniki əsəbilikdə göstərə bilər.
Xəstəliyin ilk iki ili ərzində heç vaxt iki həftəlik dövr olmayıb ki, bu müddət ərzində simptomların sayı və müddəti depressiv epizodun diaqnostik tələblərini ödəsin. Daha əvvəl heç vaxt manik, qarışıq və ya hipomanik epizodlar olmamışdı.
Depressiv əhval əlavə simptomlarla müşayiət olunur, məsələn:
- fəaliyyətlərə marağın və ya həzzin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması
- konsentrasiyanın və diqqətin yayınmasının azalması
- dəyərsizlik hissi və ya həddindən artıq və ya yersiz günahkarlıq
- gələcəyə ümidsizlik
- yuxunun pozulması və ya artan yuxululuq
- iştahanın azalması və ya artması
- enerjinin azalması və ya yorğunluq
Siklotimik pozuntu
Siklotimik pozuntu ən azı iki il və ya daha çox, o cümlədən çoxsaylı qeyri-sabit emosional vəziyyətin olması ilə xarakterizə olunur.
Çox vaxt mövcud olan hipomanik və depressiv simptomlar.
Hipomani simptomları:
- eyforiya
- əsəbilik
- genişlik
- psixomotor həyəcan
Depressiv simptomlar:
- depressiya hissi
- fəaliyyətlərə marağın azalması
- yorğunluq
Hipomani simptomları kifayət qədər aydın və ya uzunmüddətli ola bilər amma mütləq deyil, lakin manik və ya qarışıq epizodlar müşhaidə olunmur.
Depressiv simptomlar heç vaxt depressiv epizod üçün diaqnostik tələblərə tam cavab verəcək qədər şiddətli və ya uzun sürmür.
Simptomlar şəxsi, ailə, sosial, təhsil, peşə və digər mühüm fəaliyyət sahələrində ciddi narahatlıq və ya əhəmiyyətli pozulmalara səbəb olur.